Медицина · 2021

Семаглутид (Ozempic/Wegovy) перевернув лікування ожиріння

У червні 2021-го FDA схвалив Wegovy (семаглутид 2.4 мг) для лікування ожиріння. Тижнева ін'єкція дає в середньому 15-17% втрати ваги — рівень, який раніше досягався лише баріатричною операцією. Клас GLP-1 агоністів став найшвидше зростаючою категорією медикаментів десятиліття.

Регіон
Світ
Вплив
Високий
Було
Ожиріння лікували дієтою, фізичним навантаженням, у важких випадках — баріатричною хірургією; медикаменти давали ≤5% втрати ваги.
Стало
GLP-1 агоністи (семаглутид, тирзепатид) дають 15-25% втрати ваги; впливають на ризик інфаркту, інсульту, розвиток діабету та хвороб печінки.

До 2020-х ожиріння вважали комбінацією звичок і слабкої волі. Стандартні рекомендації — дієта, фізичне навантаження, у тяжких випадках — баріатрична хірургія (вилучення частини шлунка). Старі препарати (орлістат, фентермін) давали в кращому разі 3-5% втрати ваги і мали серйозні побічні ефекти.

Семаглутид — синтетичний аналог гормона GLP-1, який виділяє кишечник після їжі. Цей гормон уповільнює спорожнення шлунка, посилює відчуття насичення, регулює інсулін. Препарат розробила Novo Nordisk спочатку для діабету 2 типу — Ozempic схвалено у 2017-му. Виявилось: пацієнти на Ozempic стрімко худнуть.

4 червня 2021 року FDA схвалив Wegovy — той самий семаглутид у вищій дозі (2.4 мг) спеціально для ожиріння. Дослідження III фази STEP 1 показало: тижнева ін’єкція 68 тижнів дає середньо 14.9% втрати ваги проти 2.4% у плацебо. Це безпрецедентно для медикаментозного лікування.

У 2022-му з’явився ще потужніший тирзепатид (Mounjaro/Zepbound) Eli Lilly — подвійний агоніст GLP-1 і GIP, дає до 22.5% втрати ваги. У 2023-му дослідження SELECT показало: семаглутид знижує ризик інфаркту й інсульту в людей з ожирінням на 20% незалежно від втрати ваги. Триває розробка таблеткової форми, нових мішеней (амілін, глюкагон).

GLP-1 агоністи — економічний феномен 2024-2025: дефіцит препаратів у світі, продажі Novo Nordisk перевищили ВВП Данії, обговорення впливу на харчову індустрію і fitness-економіку.

#ендокринологія #ожиріння #glp-1 #діабет

Поділись фактом

Надішли постійне посилання на цей факт.

Telegram X / Twitter Facebook
До 2021